Диета при панкреатите поджелудочной железы
Опубликовано: 8 декабря, 2020
Панкреатит – это воспалительный процесс, протекающий в тканях поджелудочной железы с нарушением ее секреции.
Высказывание Гиппократа «Ты есть то, что ты ешь» актуально и по сей день. Не лишним будет дополнение «и сколько ты ешь».
В современной еде из супермаркета содержаться стимуляторы аппетита. Все, что продается в упаковках, имеет консерванты, усилители вкуса, подсластители. Так задумано производителями, чтобы человек ел, получал пустые калории и оставался голодным. Чтобы он хотел есть еще и еще. Человек ест, но энергии не получает. А получает повышенную нагрузку на поджелудочную железу.
Содержание
Причины развития панкреатита
- наличие желчекаменной болезни;
- переедание;
- чрезмерное употребление спиртных напитков, особенно пива;
- атеросклероз сосудов;
- операции на желудке и других органах брюшной полости;
- постоянный прием специфических лекарственных препаратов;
- травмы живота;
- инфекционные заболевания;
- генетическая предрасположенность;
Статистика заболевания по причинам появления
40% – лица, злоупотребляющие алкоголем
30% – пациенты с желчекаменной болезнью
20% – пациенты с ожирением
5% – больные, перенесшие травму, интоксикацию
5% – больные, имеющие наследственную причину и др.
Даже если вы не относите себя ни к одной из этих групп, но ежедневно переедаете или принимаете лекарства, которые назначил лечащий врач, вы попадаете в группу риска.
Вот перечень лекарств, неблагоприятно влияющих на поджелудочную:
- азатиоприн;
- фуросемид;
- метронидазол;
- тетрациклин;
- парацетамол;
- глюкокортикостероиды;
- эстрогены;
- тиазидные диуретики;
- ингибиторы холинэстеразы;
- сульфаниламиды;
Симптомы заболевания
Часто бывает, что поставить верный диагноз врачам удается не сразу потому, что проявления болезни достаточно общие для многих заболеваний ЖКТ:
- боль в левом подреберье, которая может отдавать в спину;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- метеоризм;
- потеря веса;
- острая сильная боль в области пупка или «опоясывающая боль»;
- тошнота;
- тяжесть в желудке;
- проявления интоксикации;
Болезнь может проявляться в острой и хронической форме.
Острый панкреатит проявляется в виде сильной боли, основанием для которой является гибель клеток поджелудочной железы вследствие самопереваривания.
Хронический панкреатит проявляется в виде постоянной или периодически появляющейся ноющей боли, возникающей вследствие воспаления железы и ее функциональной недостаточности.
При приступе острого панкреатита следует отказаться от приема пищи полностью, принять позу эмбриона (колени к животу), приложить холод на область проекции поджелудочной и незамедлительно вызвать врача.
Хронический панкреатит лечится медикаментозными препаратами, назначенными врачом, голоданием – чем интенсивнее боль, тем длительнее должен быть период голода и коррекцией питания.
Считается, что главный враг – острое и жирное. Но доктор Евдокименко утверждает, что наибольший вред поджелудочной наносят алкоголь, курение, кофе, шоколад, и, как ни странно, бананы.
Опасные и вредные продукты:
- алкогольные и газированные напитки;
- кофе, сливки;
- жирное мясо и рыба
- свежие хлебобулочные изделия, сдоба, ржаной хлеб;
- чечевица, горох, фасоль;
- консервы
- сало, грудинка, сметана;
- колбасы, сосиски;
- крупа перловая, кукурузная, пшенная, крупная пшеничная;
- белокачанная капуста, щавель, репа, лук, чеснок в свежем виде;
- неспелые фрукты с кожурой;
- черный и красный перец, хрен, горчица и другие острые приправы;
- шоколад, конфеты, торты, суфле;
- соленья, квашения, маринады, пряности;
Рекомендуемые продукты:
- Хлебобулочные изделия: слегка подсушенный серый хлеб без отрубей, сухари, не сдобные булочки и печенья;
- Молоко и молочные продукты: пастеризованное молоко жирностью до 3%, кефир, йогурт, свежий некислый термически обработанный творог 2-5% в виде запеканки, сырников. Не острые сорта твердого сыра до 30 граммов в день, утром;
- Яйца всмятку, омлет из 1-2 яиц в день;
- Мясо и птица: нежирные части кур и индейки, без сухожилий и кожи. Рубленые изделия из говядины, телятины, кролика, нежирной свинины. Отварной язык;
- Рыба: нежирные и средней жирности сорта рыб – судак, щука, навага, горбуша, треска, хек, нототения, минтай в отварном виде или приготовленные на пару;
- Крупы: жидкие каши из овсяной, рисовой, гречневой и манной круп на воде с небольшим добавлением молока в конце варки. Пудинги, отварная вермишель;
- Овощи и зелень: отварные или в виде пюре – тыква, картофель, кабачки, шпинат, помидоры без кожуры, зеленый горошек, спаржа, морковь, свекла. В сыром виде – зеленый салат, укроп, петрушка;
- Ягоды: сладкие малина, земляника, черника, арбуз;
- Фрукты: мягкие сладкие фрукты в свежем, протертом или запеченном виде;
- Напитки: чай черный и зеленый, компоты, кисели, минеральная вода без газа;
- Масло: подсолнечное, оливковое рафинированное. Или сливочное масло до 20 грамм в день, добавляя в готовые блюда;
Общие правила питания
Считается, что при панкреатите надо есть часто и понемногу. И случается так, что перекусы через каждый час-полтора нагружают поджелудочную железу еще больше. Поэтому порции должны быть небольшие и примерно 4-5 раз в день без всяких перекусов. Но и чувство голода допускать нельзя.
Все блюда должны быть тушеными или приготовленными в пароварке.
Употреблять пищу желательно только однородной консистенции. В первую неделю заболевания в виде пюре, пасты или суфле. Еда принимается в теплом виде. От слишком горячих или слишком холодных напитков следует отказаться.
Сократить употребление соли и сахара. Готовить еду без приправ и специй.
Пить достаточное количество чистой воды.
Важно помнить, что при остром воспалении поджелудочной железы диета прописывается после устранения всех признаков рецидива. В период же самого приступа доктора рекомендуют отказаться совсем от приема пищи.
Как при острой форме течения заболевания, так и при хронической врачами назначаются минеральные воды «Боржоми», «Ессентуки-4», «Нарзан». Принимать их следует в подогретом виде, без газов и только после консультации с вашим лечащим врачом.
По прошествии 3-5 дней после обострения болезни можно начать принимать очень малыми дозами первую пищу.
После осложнения важно не спровоцировать очередной приступ. Поэтому принимать пищу нужно только из согласованного с врачом меню и очень маленькими порциями.
Диета при панкреатите не должна ограничиваться тем периодом, пока чувствуется боль в области желудка. Щадящий режим питания после обострения рекомендован к соблюдению как минимум 6-8 месяцев. Но это не значит, что по истечении этого периода диету можно прекратить. Болезнь никуда не уходит, а лишь затихает. Поэтому лечебного режима питания нужно придерживаться постоянно. Тем более что хронический панкреатит при любых благоприятных условиях быстро переходит в обостренную стадию, и лечение придется начинать сначала.
Примерное меню на неделю
Если беспокоит острая боль, то разрешается только вода в течение всего дня. Если состояние стабильное, то меню может выглядеть так:
1-й завтрак: стакан зеленого чая или чая из шиповника. Можно добавить чайную ложку меда. 150 гр. жидкой рисовой или овсяная каши на воде с добавлением молока в конце варки.
2-й завтрак: паровая котлета из курицы или индейки и 50 гр. овощного пюре. Отвар шиповника или стакан простокваши.
Обед: суп-пюре из картофеля и тыквы с небольшим сухариком из белого или серого хлеба.
Полдник: стакан кефира и сухарик.
Ужин: омлет из белков двух яиц и молока, приготовленный на пару. Стакан компота из сухофруктов.
1-й завтрак: разваренная гречневая каша на воде с небольшим количеством сливочного масла. Стакан киселя без сахара.
2-й завтрак: 100 гр. творожного пудинга. Чай.
Обед: отварная куриная грудка и отварной рис.
Полдник: запеченное яблоко, не жирный кефир.
Ужин: салат из отварной свеклы, треска на пару.
1-й завтрак: разваренная рисовая каша на воде с добавлением молока. Чай.
2-й завтрак: куриные фрикадельки с отварной вермишелью
Обед: овощной суп и котлета из говядины на пару.
Полдник: стакан ряженки и сухие галеты
Ужин: творожный пудинг со сметаной, облепиховый чай.
1-й завтрак: сырники со сметаной, слабо заваренный чай.
2-й завтрак: омлет на пару и винегрет без квашеной капусты, соленых огурцов и лука.
Обед: суп с небольшим кусочком рыбы и овощная запеканка.
Полдник: фруктовый кисель
Ужин: картофельное пюре и тушеные овощи
1-й завтрак: цикорий с молоком и галеты с сыром
2-й завтрак: рисовая разварная каша с добавлением молока
Обед: суп с лапшей и кусочек отварной куриной грудки.
Полдник: нежирный творог с добавлением сметаны
Ужин: запеканка из гречи с творогом. Зеленый чай.
1-й завтрак: овсянка на воде с добавлением молока в конце варки и тост с сыром. Чай с чайной ложкой меда.
2-й завтрак: запеченное яблоко, стакан простокваши.
Обед: говяжьи фрикадельки на пару, тушеные кабачки и морковь.
Полдник: чай с несладким печеньем.
Ужин: тушеные овощи и кусочек отварного судака.
1-й завтрак: творожный пудинг, цикорий с молоком, тост.
2-й завтрак: морковное пюре, можно добавить чайную ложку меда или домашнего варенья, чай.
Обед: отварная не жирная говядина, отварной картофель с подсолнечным маслом, компот из сухофруктов.
Полдник: кисель с сухариками.
Ужин: суп-пюре из тыквы и моркови, отварная треска.
За рекомендованный период соблюдения диеты, а это 8-10 месяцев, больной орган сумеет полностью восстановиться, а человек привыкает к правильному питанию. Диета не становится для него слишком обременительной, требующей напряжения жизненных сил и крайней самодисциплины. Но она будет гарантией восстановления здоровья.
Следует помнить, что обострение панкреатита поджелудочной железы может спровоцировать и однократное принятие алкоголя, даже если вы придерживаетесь основ правильного питания и диеты.
Большие нагрузки и усиленные тренировки в тренажерных залах, резкие телодвижения и поднятие тяжестей, посещение парных и саун также способны спровоцировать обострение хронического течения болезни.
Поэтому всегда и во всем надо научиться слушать свой организм. Он, как неотъемлемая ваша составляющая, хочет жить и быть здоровым. Природа создала человеческий организм, как самовосстанавливающуюся систему. Надо только не мешать ей в этом.
О принципах появления болезней писал еще в конце 19 начале 20 веков военный медик Л.М. Чичагов, позднее митрополит Серафим Чичагов. На базе своей практической деятельности он создал уникальную систему оздоровления и восстановления организма. Он утверждал, что лекарством должна стать еда, а не таблетки. И что болезнь одного органа говорит об общей разбалансировке систем всего организма. Предлагал методы восстановления посредством сбалансированной диеты. За что и был расстрелян в 1937 году.
Но если воспалительный процесс все же произошел, то важно помнить, что самолечение не допустимо. Как лечение, так и диета должны назначаться врачом гастроэнтерологом и проходить под его контролем и наблюдением.
Автор статьи Диетолог Лера Нидел