Диета при панкреатите поджелудочной железы

Опубликовано: 8 декабря, 2020

Панкреатит – это воспалительный процесс, протекающий в тканях поджелудочной железы с нарушением ее секреции.

Высказывание Гиппократа «Ты есть то, что ты ешь» актуально и по сей день. Не лишним будет дополнение «и сколько ты ешь».

В современной еде из супермаркета содержаться стимуляторы аппетита. Все, что продается в упаковках, имеет консерванты, усилители вкуса, подсластители. Так задумано производителями, чтобы человек ел, получал пустые калории и оставался голодным. Чтобы он хотел есть еще и еще. Человек ест, но энергии не получает. А получает повышенную нагрузку на  поджелудочную железу.

Причины развития панкреатита

• наличие желчекаменной болезни;

• переедание;

• чрезмерное употребление спиртных напитков, особенно пива;

• атеросклероз сосудов;

• операции на желудке и других органах брюшной полости;

• постоянный прием специфических лекарственных препаратов;

• травмы живота;

• инфекционные заболевания;

• генетическая предрасположенность;

Статистика заболевания по причинам появления

40% – лица, злоупотребляющие алкоголем

30% – пациенты с желчекаменной болезнью

20% – пациенты с ожирением

5% – больные, перенесшие травму, интоксикацию

5% – больные, имеющие наследственную причину и др.

Даже если вы не относите себя ни к одной из этих групп, но ежедневно переедаете или принимаете лекарства, которые назначил лечащий врач, вы попадаете в группу риска.

Вот перечень лекарств, неблагоприятно влияющих на поджелудочную:

• азатиоприн;
• фуросемид;
• метронидазол;
• тетрациклин;
• парацетамол;
• глюкокортикостероиды;
• эстрогены;
• тиазидные диуретики;
• ингибиторы холинэстеразы;
• сульфаниламиды;

 Симптомы заболевания

Часто бывает, что поставить верный диагноз врачам удается не сразу потому, что проявления болезни достаточно общие для многих заболеваний ЖКТ:

• боль в левом подреберье, которая может отдавать в спину;

• вздутие живота;

• отрыжка;

• метеоризм;

• потеря веса;

• острая сильная боль в области пупка или «опоясывающая боль»;

• тошнота;

• тяжесть в желудке;

• проявления интоксикации;

Болезнь может проявляться в острой и хронической форме.

Острый панкреатит проявляется в виде сильной боли, основанием для которой является гибель клеток поджелудочной железы вследствие самопереваривания.

Хронический панкреатит проявляется в виде постоянной или периодически появляющейся ноющей боли, возникающей вследствие воспаления железы и ее функциональной недостаточности.

При приступе острого панкреатита следует отказаться от приема пищи полностью, принять позу эмбриона (колени к животу), приложить холод на область проекции поджелудочной и незамедлительно вызвать врача.

Хронический панкреатит лечится медикаментозными препаратами, назначенными врачом,  голоданием – чем интенсивнее боль, тем длительнее должен быть период голода и коррекцией питания.

Считается, что главный враг – острое и жирное. Но доктор Евдокименко утверждает, что наибольший вред поджелудочной наносят алкоголь, курение, кофе, шоколад, и, как ни странно, бананы.

Опасные и вредные продукты:

• алкогольные и газированные напитки;
• кофе, сливки;
• жирное мясо и рыба
• свежие хлебобулочные изделия, сдоба, ржаной хлеб;
• чечевица, горох, фасоль;
• консервы
• сало, грудинка, сметана;
• колбасы, сосиски;
• крупа перловая, кукурузная, пшенная, крупная пшеничная;
• белокачанная капуста, щавель, репа, лук, чеснок в свежем виде;
• неспелые фрукты с кожурой;
• черный и красный перец, хрен, горчица и другие острые приправы;
• шоколад, конфеты, торты, суфле;
• соленья, квашения, маринады, пряности;

Рекомендуемые продукты:

• Хлебобулочные изделия: слегка подсушенный серый хлеб без отрубей, сухари, не сдобные булочки и печенья;
• Молоко и молочные продукты: пастеризованное молоко жирностью до 3%, кефир, йогурт, свежий некислый термически обработанный творог 2-5% в виде запеканки, сырников. Не острые сорта твердого сыра до 30 граммов в день, утром;
• Яйца всмятку, омлет из 1-2 яиц в день;
• Мясо и птица: нежирные части кур и индейки, без сухожилий и кожи. Рубленые изделия из говядины, телятины, кролика, нежирной свинины. Отварной язык;
• Рыба: нежирные и средней жирности сорта рыб – судак, щука, навага, горбуша, треска, хек, нототения, минтай в отварном виде или приготовленные на пару;
• Крупы: жидкие каши из овсяной, рисовой, гречневой и манной круп на воде с небольшим добавлением молока в конце варки. Пудинги, отварная вермишель;
• Овощи и зелень: отварные или в виде пюре – тыква, картофель, кабачки, шпинат, помидоры без кожуры, зеленый горошек, спаржа, морковь, свекла. В сыром виде – зеленый салат, укроп, петрушка;
• Ягоды: сладкие малина, земляника, черника, арбуз;
• Фрукты: мягкие сладкие фрукты в свежем, протертом или запеченном виде;
• Напитки: чай черный и зеленый, компоты, кисели, минеральная вода без газа;
• Масло: подсолнечное, оливковое рафинированное. Или сливочное масло до 20 грамм в день, добавляя в готовые блюда;

Общие правила питания

Считается, что при панкреатите надо есть часто и понемногу.  И случается так,  что перекусы через каждый час-полтора нагружают поджелудочную железу еще больше. Поэтому порции должны быть небольшие и примерно 4-5 раз в день без всяких перекусов. Но и чувство голода допускать нельзя.

Все блюда должны быть тушеными или приготовленными в пароварке.

Употреблять пищу желательно только однородной консистенции. В первую неделю заболевания в виде пюре, пасты или суфле. Еда принимается в теплом виде. От слишком горячих или слишком холодных напитков следует отказаться.

Сократить употребление соли и сахара. Готовить еду без приправ и специй.

Пить достаточное количество чистой воды.

Важно помнить, что при остром воспалении поджелудочной железы диета прописывается после устранения всех признаков рецидива.  В период  же самого приступа доктора рекомендуют отказаться совсем от приема пищи.

Как при острой форме течения заболевания, так и при хронической врачами назначаются  минеральные воды «Боржоми», «Ессентуки-4», «Нарзан». Принимать их следует в подогретом  виде, без газов и только после консультации с вашим лечащим врачом.

По прошествии 3-5 дней после обострения болезни можно начать принимать очень малыми дозами первую пищу.

После осложнения важно не спровоцировать очередной приступ. Поэтому принимать пищу нужно только из согласованного с врачом меню и очень маленькими порциями.

Диета при панкреатите не должна ограничиваться тем периодом, пока чувствуется боль в области желудка. Щадящий режим питания после обострения рекомендован к соблюдению как минимум 6-8 месяцев. Но это не значит, что по истечении этого периода диету можно прекратить. Болезнь никуда не уходит, а лишь затихает. Поэтому лечебного режима питания нужно придерживаться постоянно. Тем более что хронический панкреатит при любых благоприятных условиях быстро переходит в обостренную стадию, и лечение придется начинать сначала.

Примерное меню на неделю

Если беспокоит острая боль, то разрешается только вода в течение всего дня. Если состояние стабильное, то меню может выглядеть так:

1-й завтрак:  стакан зеленого чая или чая из шиповника. Можно добавить чайную ложку меда.  150 гр. жидкой рисовой или овсяная каши на воде с добавлением молока в конце варки.

2-й завтрак:  паровая котлета из курицы или индейки и 50 гр. овощного пюре. Отвар шиповника или стакан простокваши.

Обед: суп-пюре из картофеля и тыквы с небольшим сухариком из белого или серого хлеба.

Полдник: стакан кефира и сухарик.

Ужин: омлет из белков двух яиц и молока, приготовленный на пару. Стакан компота из сухофруктов. 

1-й завтрак:  разваренная гречневая каша на воде с небольшим количеством сливочного масла. Стакан киселя без сахара.

2-й завтрак:  100 гр. творожного пудинга. Чай.

Обед: отварная куриная грудка и отварной рис.

Полдник: запеченное яблоко, не жирный кефир.

Ужин: салат из отварной свеклы, треска на пару.

1-й завтрак:  разваренная рисовая каша на воде с добавлением молока. Чай.

2-й завтрак:  куриные фрикадельки с отварной вермишелью

Обед: овощной суп и котлета из говядины на пару.

Полдник: стакан ряженки и сухие галеты

Ужин: творожный пудинг со сметаной, облепиховый чай.

1-й завтрак:  сырники со сметаной, слабо заваренный чай.

2-й завтрак:  омлет на пару и винегрет без квашеной капусты, соленых огурцов и лука.

Обед: суп с небольшим кусочком рыбы и овощная запеканка.

Полдник: фруктовый кисель

Ужин: картофельное пюре и тушеные овощи

1-й завтрак:  цикорий с молоком и галеты с сыром

2-й завтрак:  рисовая разварная каша с добавлением молока

Обед: суп с лапшей и кусочек отварной куриной грудки.

Полдник: нежирный творог с добавлением сметаны

Ужин: запеканка из гречи с творогом. Зеленый чай.

1-й завтрак:  овсянка на воде  с добавлением молока в конце варки и тост с сыром.  Чай с чайной ложкой меда.

2-й завтрак:  запеченное яблоко, стакан простокваши.

Обед: говяжьи фрикадельки на пару, тушеные кабачки и морковь.

Полдник: чай с несладким печеньем.

Ужин: тушеные овощи и кусочек отварного судака.

1-й завтрак:  творожный пудинг, цикорий с молоком, тост.

2-й завтрак:  морковное пюре, можно добавить чайную ложку меда или домашнего варенья, чай.

Обед: отварная не жирная говядина, отварной картофель с подсолнечным маслом, компот из сухофруктов.

Полдник: кисель с сухариками.

Ужин: суп-пюре  из тыквы и моркови, отварная треска.

За рекомендованный период соблюдения диеты, а это 8-10 месяцев, больной орган сумеет полностью восстановиться, а человек  привыкает к правильному питанию.  Диета не становится для него слишком обременительной, требующей  напряжения жизненных сил и крайней самодисциплины. Но она будет гарантией восстановления здоровья.

Следует помнить, что обострение панкреатита поджелудочной железы может спровоцировать и однократное принятие алкоголя, даже если вы придерживаетесь основ правильного питания и диеты.

Большие  нагрузки и усиленные тренировки в тренажерных залах, резкие телодвижения и поднятие тяжестей, посещение парных  и саун также способны спровоцировать обострение хронического течения болезни.

Поэтому всегда и во всем  надо научиться слушать свой организм. Он, как неотъемлемая ваша составляющая, хочет жить и быть здоровым. Природа создала человеческий организм, как самовосстанавливающуюся систему. Надо только не мешать ей в этом.

О принципах появления болезней писал еще в конце 19 начале 20 веков военный медик Л.М. Чичагов,  позднее митрополит Серафим Чичагов. На базе своей практической деятельности он создал уникальную систему оздоровления и восстановления организма. Он утверждал, что лекарством должна стать еда, а не таблетки. И что болезнь одного органа говорит об общей разбалансировке систем всего организма. Предлагал методы восстановления посредством сбалансированной диеты. За что и был расстрелян в 1937 году.

Но если воспалительный процесс все же произошел, то важно помнить, что самолечение не допустимо. Как лечение, так и диета должны назначаться врачом гастроэнтерологом и проходить под его контролем и наблюдением.